“眼睛看东西模糊,认为是老花眼、白内障,没想到竟然是糖尿病引发的视网膜病变。”说这句话的是今年72岁的鹤城区的陈大妈。事实上,陈大妈算是非常幸运的了,早期发现糖尿病视网膜病变可以尽早遏制失明的风险,在怀化爱尔眼科医院,经常能见到因糖尿病失明的患者。在线咨询:请 点 击 我 要 咨 询
据了解,陈大妈双眼视力模糊,到怀化爱尔眼科医院就诊,视力右眼0.5,左眼0.6,经眼底病科主任李妮检查,其白内障不严重,暂时不需要手术。但在李主任询问其病史中了解到她有十余年的糖尿病史,便建议她做个眼底检查。
结合一张欧堡广角眼底照像图和临床散瞳检查,结果提示——早期糖尿病视网膜病变后极部出血。
糖尿病视网膜病变是缓慢发生的,大部分患者早期是没有任何症状的,或仅仅是有轻度的视力下降。如果是老年人,往往还会被老年性白内障造成的视物模糊所掩盖。就像前面提到的陈大妈一样,对此降低了警惕性,没有早期发现,早期治疗。所以糖尿病患者每年的眼科检查是十分重要的。可以拍摄彩色眼底照片或者行眼底荧光造影检查,作为记录,以便定期比较病情进展及变化,定出以后长期随访的计划。
为什么糖尿病视网膜病变一经发现,要早期治疗呢?
原因很简单,就是糖尿病视网膜病变不可逆,ZUI佳的治疗时间就是在病人出现自觉症状时,简言之,视力下降之前,一旦延误将无法弥补。首先应控制好血糖接近正常水平,虽然糖尿病视网膜病变能否随糖尿病的控制而好转尚有争议,但多数人认为,若糖尿病患者的血糖和自身病情得到良好控制,对延缓糖尿病视网膜病变的进程是有益的。
值得提出的一点是在许多老年糖尿病患者中同时伴有白内障的情况普遍存在,我们认为这样的患者应尽早进行白内障手术,一方面可以避免糖尿病引起的白内障继续加重,更重要的一点是可以进一步检查糖尿病视网膜病变,为相应治疗也提供了条件,赢得了时间。